2월 24일 16시 기준으로 코로나 확진환자가 833명, 검사진행자 11,631 명으로 하루가 다르게 코로나 환자가 증가하고 있습니다. 현재 전국적으로 각 시도로 퍼져나가고 있는 상황입니다.
비말과 에어로졸 형태로 확산되는 코로나 19를 실질적으로 막기는 쉽지 않습니다. 이에 따라 각 국 정부 WHO, 연구기관, 제약 업체 등이 이를 해결하기 위한 코로나 치료제 개발을 위해 불철주야 노력하고 있습니다.
모두들 코로나19 치료제, 백신이 빨리 나오기를 바라는 국민의 마음이 클 것 같습니다.
그래서 현재까지 진행된 코로나 19 치료제에 대한 이야기, 개발 중이거나 임상실험 또는 출시되어 있는 약 중 코로나에 효과 있는 약들에 대해서 소개해보겠습니다.
코로나 치료제 : 렘데시비르(REMDESIVIR)와 클로로퀸(chloroquine)
코로나 치료제로 렘데시비르(remdesivir)와 콜로로퀸(chloroquine)을 투여하는 임상실험이 미국가 중국에서 시작되었습니다.
○ 램데시비르(remdesivir) : 에볼라 바이러스 치료제로 개발하던 핵산 작용제(nucleotide analogue) 약물로 바이러스 RNA와 결합해 바이러스 복제를 막는 기전을 가짐(에볼라 감염 치료효과 입증에는 실패)
- 1월 말 미국에서 발병한 코로나 19 첫 환자에게 렘데시비르 투여 후 하루 만에 증상이 호전된 케이스 있음 (New England Journal Medicine에 보고됨)
- 코로나 19 환자(309명)를 대상으로 렘데시비르(remdesivir) 임상 3상(NCT04252664) 진행 예정 (Clinicaltrials.gov, 미국 임상정보 사이트)
○ 클로로퀸(chloroquine) : 말라리아 치료제, 바이러스와 세포의 융합(fusion)에 필요한 엔도솜 pH(endosomal pH)를 증가 시킴, 세포 수용체(cellular receptor)의 당화(glycosylation)를 저해해 바이러스 감염을 막는 기전을 가짐
- 중국 임상 등록정보 사이트에 의하면 클로로퀸 임상(ChiCTR2000029542)이 20명의 코로나19 감염자를 대상으로 시험이 진행된다.
코로나 치료제 관련 발표된 내용
○ WVI(The Wuhan institute of Virology)에서 미국 식품의약국(FDA) 승인 의약품인 (리바비린, 펜시클로비르, 니타족사나아드, 나파모스타트, 콜로로퀸)과 많이 쓰이는 항바이러스 치료제 렘데시비르(GS-5734), 파비피라비르(T-705)에 대해 약물에 대한 항바이러스 효능 평가
○ 렘데시비르와 클로로퀸은 'in vitro'이지만 코로나 치료제로써 효과적으로 억제, 특히 렘데시비르의 치료 가능성을 언급 (The Wuhan institute of Virology, WVI 연구)
- 렘데시비르(remdesivir)와 클로로퀸(chloroquine)가 미세한 농도에서 바이러스 감염을 강력히 차단, 높은 SI(Selectivity Index)를 확인
○ 렘데시비르(remdesivir)는 에볼라 환자에게도 부작용이 없이 테스트되어 안정성에는 문제가 없을 것으로 파악
○ 2월 12일 뉴스에 따르면 BrightGene Bio-Medical Technology Co 가 렘데시비르의 대량 생산을 마치고 길리어드(램데시비르의 소유권을 가진 회사)와 협의를 마침
○ 2월 3일 태국 발표 내용 중 코로나 19 환자(71세) 중국 여성에게 에이즈 치료제인 HIV 항바이러스제 혼합물을 투여 후 치료효과를 본 것을 발표.
- HIV 치료에 쓰이는 리토나비르로피나비르 혼합제(칼레트라) + 독감치료용 오세타미비어(타미플루) 투여후 48시간 만에 바이러스 검사에서 음성 반응이 나왔다고 함
○ 국내 코로나 19 확진자 중 폐렴 증상이 심한 1번과 4번 환자에 칼레트라 약물을 투여함
기존 약품을 이용한 코로나 치료제 주요 임상실험 현황
1. 렘데시비르(Remdesivir)
개발 제약사 : 길리어드 사이언스[Gilead Sciences/미국]
사용 질병 : 에볼라 바이러스 치료
특 징 : 미국 코로나 1번 환자 하루 만에 바이러스 음성 판정
2월 6일 임상시험 시작, 4월 27일 이전 완료 예정(실험 결과에 따라 3월 중 치료제 활용 가능)
2월 6 일 시험에서 경증 환자 38 명, 중증 환자 45명 두 그룹을 대상으로 12일간 치료기, 28일간 관찰기를 거쳐 결과 도출 예정 (임상결과 4/3일, 종합결과 5/1일 전 예정)
** 코로나 확진자 방문지역 100m 근처에만 가도 알림을 울려주는 어플이 있습니다.(14일 내, 후 로 구분) 코로나 각종 최신 현황도 바로 확인할 수 있는 필수 앱입니다. 혹시 관심있으시면 제 글을 참조 해주세요.
추천 : 코로나 100m 알리미 앱 사용방법
2. 클로로퀸(Chloroquine)
개발 제약사: 복제약
사용 질병 : 말라리아
특 징 : 광저우 바이윈산광화제약이 임상실험 허가 획득(중국)
미세한 농도에서 코로나 19 바이러스 감염을 강력히 차단, 높은 SI(Selectivity Index)를 확인
다양한 바이러스 질환에 대한 장기간 임상실험 결과 축적한 약물
3. 파빌라비르(Favilavir/Favipiravir)
개발 제약사 : 저장 하이정제약회사[중국]
사용 질병 : 신종 플루
특 징 : 2/17일 국가약품감독관리국(NMPA)에 긴급 임상 실험 비준
2월 말 양산 및 시중 유통 전망
4. 아르비돌
개발 제약사 : 복제약[전 소련 약물화학연구소 개발]
사용 질병 : A · B 형 독감, 중증 호흡기 감염
특 징 : 코로나 19 치료효과 인정(중국 국가위생건강위원 연구팀)
20~30 umol에서 실험 결과 비복용 군 대비 약물 복용군 바이러스 억제 효과 60배 높음
코로나 19 치료제 대응 약제로 임상실험이 가장 많이하고 있는 약품
5. 바리시티닙(Baricitinib)개발
개발 제약사 : 엘리 릴리[Eli Lily/미국]
사용 질병 : 류마티스 관절염
특 징 : 코로나 19 바이러스 억제, 폐포의 감염을 낮추는 것으로 소개됨(의학저널 란셋, The Lancet)
임상실험 미진행 중
6. 오셀타미비어(Oseltamivir) - 우리나라에서 타미플루로 많이 알려짐
개발 제약사 : 호프만-라로세사[Roche/스위스]
사용 질병 : A · B 형 독감, 중증 호흡기 감염
특 징 : 인플루엔자와 코로나 19 증상이 유사하여, 현재 많은 병원에서 대체 코로나 치료제로 사용됨
임상실험 빠르면 5/1 일 발표
7. 정맥 면역 글로불린(IVIG)
개발 제약사 : 다수 제약사
사용 질병 : 자가 면역 질환
특 징 : 코로나 19 3기 임상실험 진행 중(베이징 셰허 병원)
약물의 비용 매우 높은 것이 단점
6/30 일 이전 임상 실험 완료 목표
8. 메틸프레드니솔론(Methylprednisolone)
개발 제약사 : 복제약
사용 질병 : 면역계 억제, 염증 감소
특 징 : 4기 임상실험 진행 중(중국 우한 통지병원)
7/1 일 이전 임상실험 완료 목표
9. 프레지스타(Prezista)
개발 제약사 : 존슨앤드존슨[Johnson & Johnson/미국]
사용 질병 : 에이즈 치료(HIV)
특 징 : 주성분 다루나비어(Darunavir)가 코로나 19에 효과 있음 발표(중국 국가위생건강위원 연구팀)
다루나비어 농도 300 umol에서 비복용 군 대비 약물 복용군 바이러스 억제 효과 280배 높음
12/31 전 결과 발표 목표
10. 칼레트라(Kaletra)
개발 제약사 : 애브비[AbbBie /미국]
사용 질병 : 에이즈 치료(HIV)
특 징 : 태국 병원(Rajavithi)에서 코로나19 환자 약물 투여하여 치료, 48시간 내 바이러스 음성 판정
WVI 시험한 결과에서는 효과가 없는 것으로 파악
마무리
현재 코로나 19(코로나바이러스)가 판데믹(pandemic) 직전으로 가고 있는 모양새입니다. 이 막강한 바이러스 코로나 19 때문에 국민 건강 및 국내 경제가 송두리째로 흔들리고 있습니다. 빨리 효과적인 코로나 치료제 및 백신이 배포되고 환자들에게 투여되어 긴박한 사람들을 하루빨리 구할 수 있었으면 좋겠습니다.
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미래 행복 부자입니다.
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